孩视力不到1.0或与年龄有关一步之遥的意思

小宝宝刚生出来的时候眼球小，是远视眼状态。随着年龄增长，眼球发育变大，在6岁左右时接近正常成年人大小，成为正视眼（既不远视也不近视）。正视眼的视力应当为1.0。偶尔有的小朋友在6岁的时候视力接近但还没

有到达1.0，也是正常的。随着孩子开始上学读书，近距离阅读的时间增加，有可能开始向近视的方向发展。所以，儿童的视力发育是一个变化的过程，不是一开始就能达到正常成年人的水平。

儿童视力筛查4原则

幼儿园和小学在进行儿童视力筛查的时候，需要遵循的原则如下：

1）3岁儿童视力正常值下限为0.4；

2）5岁儿童视力正常值下限为0.5；

3）6岁及以上儿童视力正常值下限为0.7。

4）任何年龄儿童，双眼视力相差不应超过2行。

（参考文献：美国眼科学会，《眼科临床指南》）

换言之，一个3岁的孩子，单眼视力在0.4以上就是在正常范围。一个5岁的儿童，单眼视力在0.5到1.0之间也都算正常，但是如果一只眼睛0.5，另一只眼睛1.0，那就有问题了。

提醒：单一的视力检查不能说明孩子的屈光状态是远视还是近视

提问：我家宝宝5岁了，幼儿园检查视力两只眼睛都是0.6，是因为孩子的眼睛还是远视，所以到不了1.0，对吗？

陈雪（北京和睦家医院眼科医生）：不一定。上面谈到孩子在6岁之前应当是远视状态，是就一般情况而言。具体到某一个儿童，单一的视力检查不能说明孩子的屈光状态是远视还是近视，还需要进行验光检查。所以，5岁的孩子视力0.6，是在正常范围之内。但是如果家长想对孩子的眼睛情况了解更清楚，或者发现孩子看东西容易眯眼睛或者容易往前凑，还是建议到医院进行检查，除外早期近视的发生。

育儿专家问答丨关键词：眼睛 视力

1、开灯睡觉影响视力吗？

提问：宝宝出生第五天和第六天两个晚上都开着台灯睡觉，且眼睛朝着台灯方向，这样对宝宝的眼睛有影响吗？

崔玉涛医师（儿科专家，现任北京和睦家医院儿科主任，天津和睦家医院首席儿科医生）：胎儿在妈妈子宫内无光线刺激，只根据妈妈的生活习惯似乎了解昼夜。出生后，正常光线刺激是婴儿了解并接受昼夜的很好刺激。白天，不论孩子睡觉还是清醒，家长都应拉开窗帘；晚上关掉灯。如果婴儿刚回家，家长对婴儿情况不了解，需要不断观察，也只能开个地灯。强光对婴儿眼睛发育不利。

2、宝宝眼睛不会跟着妈妈手指转是视觉有问题吗？

提问：吴医生您好，我家宝宝21天了，用手指离很近在她眼前晃她眼睛不会跟着看，请问是这视觉有问题么？

吴菊英（北京宝篮贝贝医生）：离太近了也不好看，一般距离眼睛15-20公分的距离吧。可以试一试让宝宝看看黑白卡或者红球，看看有没有反应，如果没有反应，建议您及时带宝宝去医院检查。

3、5岁视力0.8 要不要戴眼镜？

提问：孩子5岁，左眼0.8，幼儿园体检结果说，左眼有近视倾向，这种情况需要带眼镜矫正么？

李晓清（北京大学第一医院眼科中心副主任，小儿眼科负责人）： 5岁孩子视力0.8属于正常范围，平时多带孩子户外活动，少看电视电脑，不持续用眼疲劳，定期检查视力，无需配镜矫正。